qëllim
Sigurimi i rastësishëm i neglizhencës mjekësore mund të shtohet në një politikë të përgjegjësisë së përgjithshme. Shpesh jepet si pjesë e një miratimi të "mbulimit të zgjeruar".
Ai mbulon kërkesat që rrjedhin nga shërbimet e kujdesit shëndetësor që punëdhënësi ofron në mënyrë të rastësishme. Këtu është një shembull.
Havens lumtur është një kompani private që ofron strehim të përkohshëm për njerëzit në nevojë. Kompania punëson një infermiere me kohë të pjesshme me emrin Beth, e cila trajton lëndime të lehta të mbështetura nga banorët e strehës. Beth këshillon klientët për shëndetin dhe i drejton ato në programet sociale që ofrojnë kujdes mjekësor falas. Ajo gjithashtu siguron ndihmën e parë për çdo punonjës të Gëzuar Havens të cilët janë plagosur në punë.
Biznesi i Gëzuar Havens po strehon të pastrehët, duke mos ofruar shërbime shëndetësore. Megjithatë, Happy Havens ose Beth mund të paditet nga dikush që pretendon se ai ose ajo u plagos si rezultat i shërbimeve shëndetësore të ofruara ose të siguruara nga Beth.
Padia profesionale e kujdesit shëndetësor
Në skenarin e mëposhtëm, supozoni se Havens lumtur është i quajtur i siguruar në një politikë të përgjegjësisë së përgjithshme që nuk përfshin mbulim neglizhencë mjekësore rastësore.
Jim është një klient i Havens Gëzuar. Jim është në strehë një mëngjes kur zbulon një copëz të vendosur në gishtin e tij të djathtë. Beth heq shkëputjen dhe trajton dëmtimin e Jim. Ajo nuk e sheh apo dëgjon nga Jim derisa ajo i dërgohet një padi gjashtë muaj më vonë. Jim po padit Beth dhe Happy Havens.
Kundërshtimi i Jim kundër Beth pohon se ajo i ka ofruar kujdes mjekësor nën standard. Për shkak të trajtimit inferior që ajo ofroi, gishti i Jim u infektua keq. Infeksioni ishte aq i rëndë sa gishti i tij kërkonte amputim. Kundërshtimi i Jim kundër Havensit të Gëzuar pretendon se kompania është pjesërisht përgjegjëse për provën e gishtërinjve të saj, sepse ajo punonte pakujdesisht me një infermiere të paaftë. A do të mbulohet ndonjë nga kostumet sipas politikës së përgjegjësisë së Lumturëve të Gëzuar?
Përjashtimi profesional i punonjësve
Politika e përgjegjësisë së Gëzuar Havens nuk do të mbulojë padinë kundër Beth. Arsyeja është përjashtimi i gjetur në seksionin e titulluar Kush është i siguruar. Ky përjashtim thotë që asnjë punonjës nuk është i siguruar për dëmtim trupor ose dëmtim personal dhe reklamues që del nga dhënia e tij apo ajo që nuk ofron shërbime shëndetësore profesionale. Padia e Jim kundër Beth bazohet në dështimin e pretenduar të saj për të ofruar shërbime adekuate shëndetësore. Kështu, padia e tij ndaj Betit përjashtohet nën politikën e përgjegjësisë së Lumturëve të Gëzuar.
Po në lidhje me padinë e Jim kundër kompanisë? Për t'u mbuluar me lëndim trupor ose me përgjegjësi për dëmtim të pronës, padia duhet të kërkojë dëmshpërblim për lëndim trupor ose dëmtim të pronës të shkaktuar nga një dukuri . Nëse padia e Xhim pretendon se ai ka pësuar lëndime trupore si rezultat i një aksidenti që i atribuohet neglizhencës së Gëzuar Havens, padia mund të mbulohet nga politika e përgjegjësisë së kompanisë.
Mbulueshmëria Incidental Malpractice
Sigurimi i rastësishëm i neglizhencës mjekësore mbulon veprimet e kryera nga disa profesionistë mjekësorë të punësuar nga një biznes. Nuk ka ndonjë miratim standard, kështu që fushëveprimi i mbulimit ndryshon nga një sigurues në tjetrin. Disa miratime sigurojnë mbulim të rastësishëm të neglizhencës duke ndryshuar përjashtimin profesional të punonjësve të përmendur më lart. Të tjerët sigurojnë mbulim duke zgjeruar definicionin e lëndimit trupor për të përfshirë veprimet e kryera nga profesionistë të kujdesit shëndetësor të punësuar nga biznesi.
Shumë përkrahje kufizojnë mbulimin tek lloje të caktuara të profesionistëve, siç janë infermierët, teknikët e urgjencës mjekësore dhe paramedikët. Disa mbulojnë shërbime specifike, të tilla si shërbimet mjekësore, kirurgjike, dentare, laboratorike, x-ray dhe shërbimet infermierore.
Disa miratime mbulojnë dëmtimet që dalin nga ndihma e parë e siguruar nga një punonjës, pavarësisht nëse punonjësi është një profesionist mjekësor.
Disa mbulojnë dëmtime të shkaktuara nga një punonjës që vepron si një Samaritan i Mirë.
Mbulimi i keqpërdorimeve mjekësore të rastit nuk synon të shërbejë si një burim kryesor i sigurimit profesional të përgjegjësisë së punonjësit të kujdesit shëndetësor. Kështu, ajo zbatohet mbi një bazë të tepërt mbi sigurimet e tjera në dispozicion. Për shembull, nëse një kërkesë është paraqitur kundër një infermiere të punësuar, e cila është e siguruar sipas një politike të përgjegjësisë profesionale , mbulimi i rastësishëm i keqpërdorimeve do të zbatohet pas mbulesës së përgjegjësisë profesionale të infermierëve.
Kostume punonjësish nuk mbulohen
Në shembullin e Gëzuar Havens, të përshkruara më lart, supozoni se Jennifer, një punëtor klerik në objekt, është lënduar në punë në një incident të gabuar . Beth siguron ndihmë të parë deri sa të vijë ambulanca. Jennifer më vonë zhvillon një infeksion dhe paditë Beth dhe Happy Havens për lëndime trupore. A do të mbulojë politika e përgjegjësisë së lumit të lumtur? Përgjigjja është jo.
Politikat e përgjegjësisë së përgjithshme nuk mbulojnë paditë kundër punëdhënësve nga punonjësit e dëmtuar. Këto padi përjashtohen nga përjashtimi i përgjegjësisë së punëdhënësve . Politikat e përgjegjësisë gjithashtu përjashtojnë paditë e paraqitura nga një punonjës kundër tjetrit. Kostot ndërmjet bashkë-punonjësve përjashtohen nëpërmjet përjashtimit të punonjësve . Punonjësit e dëmtuar në punë duhet të paraqesin një kërkesë sipas politikës së kompensimit të punëtorëve të tyre të punëdhënësit. Kërkesat e paraqitura kundër punëdhënësit të tyre ose një bashkëpunëtor (duke përfshirë një profesionist mjekësor të punësuar) nuk ka të ngjarë të jenë të suksesshme.